放射線治療センター

概要
放射線治療は、腫瘍に対してリニアック(直線加速器)を用いて放射線(X線)を集中的かつ正確に照射し、病変を制御する治療法です。手術と同様に局所治療ですが、臓器を温存して治療を行うことができます。合併症などのために手術が困難な患者さんに対しても治療の選択肢となります。
ポリシー
患者さん一人ひとりに最適な治療を提供することを重視しています。三次元治療計画装置を用いて、がんに線量を集中させつつ正常臓器への影響をできる限り抑える計画を作成します。治療前評価、治療計画、照射、経過観察までの各行程において、医師、診療放射線技師、看護師など多職種が連携し、安全で質の高い放射線治療を提供します。
特徴
1)強度変調放射線治療(IMRT)
多方向から強度を調整した放射線を照射し、病変に放射線を集中させることと周囲の正常臓器への放射線を抑えることを両立させ、副作用を抑えながら病変へより高線量を集中させることのできる治療です。当院ではVMAT(強度変調回転照射)というIMRTの応用型を用いており、照射ビームを変調させながら照射ヘッドを回転させることで治療時間の短縮を図っています。

2)定位放射線治療(SRT)
限局した病変に対して高精度に集中照射を行う治療です。当院では手術適応のない(もしくは手術を希望されない)早期の肺がん、他臓器がんからの肺転移、脊椎転移、オリゴ転移病変(数や部位が限られた転移)などを対象に治療を行っています。

3)画像誘導放射線治療(IGRT)
治療を行う直前に患者さんが治療寝台に寝ている状態でX線画像やCT画像を撮影し、骨・病変・正常臓器の位置確認と位置補正を行い、より高い精度で治療を行います。
4)チーム医療
放射線治療専門医、診療放射線技師、看護師(がん放射線療法認定看護師も在籍しています)などの多職種が連携し、患者さん中心の医療を提供します。
IMRT・SRTの治療件数推移(疾患別件数は放射線科のページを参照ください)

治療の流れ
- 初診・診察/治療方針の説明
- 治療計画用CT等の撮影(必要に応じて固定具作成)(通常1.と同日)
- 治療計画の作成(線量分布の設計・検証)(症例により1週間~10日ほど)
- 照射開始(多くの場合外来通院で実施):土日祝日を除く月~金の治療
- 治療中の診察・副作用ケア
- 治療後フォローアップ(必要に応じて)
対象疾患
当センターでは、頭頚部がん(咽頭がんや喉頭がん)、食道がん、乳がん、肺がん、前立腺がん、子宮がんなどを主な対象として治療を行ってます。必要に応じて手術・薬物療法などと組み合わせた集学的治療を関連診療科と連携して行います。また骨への転移のため痛みがある患者さんに対する症状緩和を目的とした緩和的放射線治療も積極的に行っています。
当センターで扱うことの多いがんについて紹介します。
1)乳がん
主に術後に再発予防を目的として放射線治療を行います。16~20回の治療を行います。主な副作用としては治療中の皮膚炎と、終了後に少し遅れて出現する可能性のある放射線肺臓炎が挙げられます。
2)前立腺がん
原発に対する治療と術後PSA再発での救済治療とに主に分けられます。原発に対する治療目的の場合は38回、術後の救済目的の場合は33回の治療を行っています。いずれの場合も7~8週間の長期間にわたる治療となります。主な副作用は治療中の頻尿や、治療後半年以上たってからの直腸出血などが挙げられます。
※緩和的放射線治療に関して
骨転移による痛みに対する疼痛コントロール、胃がんの出血に対する止血目的など緩和的放射線治療の適応は様々です。
下記、日本放射線腫瘍学会(JASTRO)ホームページ内の緩和的放射線治療へのリンクもご参照ください。
緩和的放射線治療 | JASTRO
https://www.jastro.or.jp/medicalpersonnel/palliative/
設備
- 放射線治療装置(リニアック) 1台
- 治療計画用CT 1台
近隣医療機関の先生方へ
当センターでは関連診療科と連携し、患者さんの状態や治療目的に応じて放射線治療を提供します。当センターへ直接のご紹介は受けかねますので、当該疾患を担当する科経由でのご紹介をお願いいたします。紹介方法、必要書類、画像データの取り扱い等については「医療関係者の皆様へ」をご参照ください。
センター長 浅利 崇生








