診療記録の開示について

診療記録類の管理

診療情報管理室において、入院診療録・外来診療録等を中央管理しております。具体的な業務内容は以下のとおりです。
当院では、2000年12月から電子診療録を導入していますが、それ以前の紙の診療ファイル(外来・入院)やX線フィルム・心電図・脳波などと、電子診療録になっても紙で保存する必要のある帳票を、診療などで必要なときに、いつでも利用できるように中央保管によって管理をしています。
また、電子診療録については、診療録の記録状況や退院サマリーの完成状況をチェックして、記録内容の充実とサマリーの期限までの完成を医師に促しています。

当院では、患者さんと医療スタッフとの信頼関係を高め、より良質な医療の提供を行うために、日常診療の中で、主治医により診療情報の提供を積極的に実施していますが、それ以上の説明を求める患者さんへは、開示申請をしていただく事により、有料で「閲覧・コピー」の何れかの方法で提供をしています。