診療記録の開示について
診療記録類の管理
- 診療情報管理室において、入院診療録・外来診療録等を中央管理しております。具体的な業務内容は以下のとおりです。
- 当院では、2000年12月から電子診療録を導入していますが、それ以前の紙の診療ファイル(外来・入院)やX線フィルム・心電図・脳波などと、電子診療録になっても紙で保存する必要のある帳票を、診療などで必要なときに、いつでも利用できるように中央保管によって管理をしています。
- また、電子診療録については、診療録の記録状況や退院サマリーの完成状況をチェックして、記録内容の充実とサマリーの期限までの完成を医師に促しています。
診療情報の提供・開示についての窓口(診療録管理体制加算施設基準届出済)
当院では、患者さんと医療スタッフとの信頼関係を高め、より良質な医療の提供を行うために、日常診療の中で、主治医により診療情報の提供を積極的に実施していますが、それ以上の説明を求める患者さんへは、開示申請をしていただく事により、有料で「閲覧・コピー」の何れかの方法で提供をしています。
診療記録開示に要する料金
内容 | 金額 (税込) | |
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1.医師との面談料 | 3,300円 | |
2.開示手数料 | 2,200円 | |
コピー料金 | 3.サマリー・剖検記録 | 3,300円(1部) |
4.検査データ | 55円(1部) | |
5.医師の指示書 | 55円(1枚) | |
6.経過記録 | 55円(1枚) | |
7.検査報告書(心電図・病理報告・読影記録を含む) | 55円(1枚) | |
8.放射線画像(CD) | 1,100円(1枚) |